Не можете перестать откашливаться и «кхекать», прочищая горло? Возможно, стоит сходить к врачу — рассказываем

13 ноября 2025 в 1763011800
«Зеркало» / Злата Солнцева

Вы постоянно прочищаете горло, будто в нем что-то мешает? Кажется, что внутри застрял комок и без очередного «кхе-кхе» не обойтись? На первый взгляд это безобидная привычка, однако частая прочистка горла может не только раздражать окружающих, но и вредить вашему голосу и слизистой. А иногда - быть сигналом, что в организме назревает проблема, о которой вы пока не подозреваете. Рассказываем, почему это происходит и когда стоит насторожиться.

Что такое прочищение горла и почему оно может быть вредным

«Кхм!» - знакомый всем звук. Иногда он просто помогает привлечь чье-то внимание, но если это происходит часто - несколько раз в день, ежеминутно или, например, после еды, - речь может идти о симптоме, говорят британские логопеды.

- В целом хроническое прочищение горла - это обычно результат гиперчувствительности гортани и глотки, реакция организма на раздражение в горле и попытка устранить его путем трения голосовых связок друг о друга. Но это часто создает дополнительное раздражение связок из-за сильного контакта, что приводит к замкнутому кругу постоянного прочищения горла, - поясняют они.

Гастроэнтеролог Центра онкологии City of Hope Orange County Lennar Foundation Cancer Center в США Ланс Урадомо отмечает, что если вы часто прочищаете горло, даже когда не простужены, то вы не одиноки - и, как правило, это не является чем-то серьезным. Тем не менее эта привычка может быть не только раздражающей, но и вызывать физический дискомфорт, добавляет американский отоларинголог Адам Шимановски.

Аллерголог Брайан Ротскоф из Clarity Allergy Center в Чикаго говорит, что проявления могут быть разными - от легкого «кхм» до громкого напряженного звука, при котором выделяется мокрота.

Те, кто сталкивался с этим назойливым эффектом, рассказывают:

• «У меня такое постоянно, не знаю, как остановить это».
• «Я постоянно прочищаю горло уже в течение двух лет. Сделали эндоскопию, она показала эрозивный гастрит и язвы».
• «У меня точно такая же проблема. Люди постоянно говорят, что я заразный или болен и что я могу их заразить. Даже коллеги, которым я подробно объяснил проблему».
• «Я откашливаюсь и прочищаю горло около двух лет. Из-за этого у меня уже тревожность началась, боюсь ходить на мероприятия, где такое сочтут отвратительным и непрофессиональным».
• «Ненавижу это. Моя девушка постоянно прочищает горло. Тупой глухой звук, как будто меня бьют по голове. Я просил ее остановиться. Она говорит, что задохнется, если не будет этого делать».
• «Мой муж так делает. Как начнет прочищать горло, так весь дом слышит. А когда я начинаю с ним это обсуждать, он реально злится».
• «У меня на работе начальник так делает, это просто невыносимо, встаю и выхожу из кабинета в такие моменты».

Брайан Ротскоф обращает внимание на то, что привычка слишком сильно и громко прочищать горло способна принести вред, если с ней ничего не делать. О том же говорят эксперты из медицинской школы Камминга Университета Калгари в Канаде. Они поясняют, что прочищение горла может быть травматичным для голосовых связок. Это похоже на то, как если бы вы сильно ударяли их друг о друга.

- Если делать так слишком часто и на протяжении длительного времени, это может повредить голосовые связки и, скорее всего, ухудшить качество голоса - например, вызвать охриплость и «свистящее» звучание. Голосовые связки могут воспаляться, а в месте контакта появляться локальное раздражение, - рассказывают специалисты.

Почему возникает желание прочистить горло

По словам Адама Шимановски, эту проблему могут вызывать различные факторы, но у всех них есть одна общая черта - раздражение горла. Причем оно может иметь место даже при здоровых дыхательных путях и голосовых связках.

- Например, у пациентов, которые недавно перенесли инфекцию верхних дыхательных путей, может оставаться большое напряжение в шее. У них бывает ощущение комка в горле или чувство, что слизь остается внутри, и это побуждает постоянно прочищать горло, - объясняет врач.

Однако это далеко не единственная причина. Среди наиболее частых «виновников» - постназальный затек, сухой воздух, курение, рефлюкс, напряжение голосовых связок.

Самый «популярный» из всех - именно постназальный затек, говорят эксперты из Гарвардской медицинской школы.

- Ваш нос вырабатывает слизь, чтобы помогать организму бороться с инфекциями и аллергенами, а также реагировать на раздражители, например холодную погоду. Частый насморк или заложенность носа могут доставлять немало неудобств. Однако слизь может стекать из носа не только вперед, но и назад - в сторону горла, иногда доходя почти до голосовых связок. Если слизь слишком густая, чтобы проглотить ее, мы стараемся «вычистить» горло громким «кхм!» - объясняют они.

Чтобы избавиться от проблемы, нужно устранить источник - например, долечить простуду. А если не все так просто, то следует сходить к врачу и разобраться, что провоцирует избыточное образование слизи. Дело может быть в разных факторах - вплоть до искривленной носовой перегородки.

Еще одна частая причина «кхеканья» - кислотный рефлюкс. В желудке есть кислота, которая помогает переваривать пищу, но иногда она в избытке и может подниматься вверх по пищеводу - трубке, соединяющей горло с желудком. Если же она доходит еще выше, до гортани, это называется ларингофарингеальный рефлюкс.

- Кислота может попадать на голосовые связки или слизистую горла, вызывая раздражение и желание прочищать его, - поясняют медики.

При этом, говорят они, не у всех людей с этой проблемой появляются такие классические симптомы, как жжение в горле и изжога. У некоторых единственным признаком рефлюкса может быть как раз острое и частое желание прочистить горло.

Также частыми симптомами при ларингофарингеальном рефлюксе бывают охриплость или снижение тембра голоса, ощущение комка в горле, добавляют эксперты из клиники Кливленда (США).

Как решить проблему, если дело в этом? В первую очередь следует перейти на диету, снижающую кислотность в желудке, а также избегать лежания сразу после еды, отмечают специалисты Гарвардской медицинской школы.

Среди других причин хронического прочищения горла они называют прием некоторых лекарств (например, сердечных или от давления) и повреждение нервов, отвечающих за чувствительность в области горла.

Также могут влиять раздражающие факторы окружающей среды: аллергены (например, пыльца или шерсть животных), табачный дым, плесень, пылевые клещи, сухой или холодный воздух, кислые или острые продукты и напитки, пары химикатов (в том числе домашних чистящих средств).

Наконец, самый тревожный случай, когда может возникать постоянное желание прочищать горло - это рак гортани, хотя этот вид встречается редко, отмечает Ланс Урадомо.

Когда идти к врачу

- Если вы замечаете, что постоянно прочищаете горло, крайне важно обратиться к врачу для выявления основной причины и предотвращения повреждения голосовых связок. Хроническое раздражение горла, необходимость постоянно прочищать его и охриплость на протяжении длительного времени - все это ранние признаки рака гортани, - предупреждает Урадомо.

Если частое «кхеканье» сопровождается ощущением комка в горле, сухим кашлем, тоже стоит обратиться за помощью. Это может быть ЛОР-врач, логопед, аллерголог или просто терапевт.

Медики из клиники Mayo добавляют, что если вместе с этой привычкой вы заметили, что у вас сохраняется охриплость голоса в течение двух-четырех недель или произошли заметные изменения голоса, которые не исчезают в течение нескольких дней, то пора записываться на прием.

Брайан Ротскоф уточняет, что прочищение горла - это симптом, а не самостоятельное заболевание, и часто именно супруг или супруга человека, постоянно прочищающего горло, отправляет их к врачу.

«Это похоже на храп: поскольку это не вызывает боли, больше всего страдают окружающие», - говорит он, подчеркивая, что если вы не можете прекратить прочищать горло в течение нескольких месяцев, то вам однозначно нужно посетить доктора.

Хотя этот текст написан на основе авторитетных медицинских источников, его нельзя приравнивать к консультации врача. У каждого человека есть свои особенности, поэтому всегда стоит консультироваться с профессионалом, которому вы доверяете.